Украинские туристы и страховые компании наперегонки обманывают друг друга
Рынок страхования туристов напоминает игру "кто кого перехитрил": страховые компании стараются максимально сэкономить на лечении туристов, а туристы - поправить здоровье за их счет.
В 2009 году Тамара Васильева, жительница Донецка, ездила отдыхать в Турцию. Во время отдыха девушка упала и повредила ногу. Лечение украинской туристке обошлось почти в 300 долларов. Но страховая компания не стала оплачивать счет больницы. В крови туристки был обнаружен алкоголь. Это и стало причиной отказа.
"Да, я выпила за ужином пару бокалов вина, но я не была пьяной, и сотрудники отеля это подтвердят. Почему я должна платить за свое лечение, если перед поездкой я оплатила страховой полис в соответствующей компании, я не знаю", - удивляется Тамара.
В стоимость тура, как правило, входит и страхование туристов. Стандартное страхование выезжающих за рубеж имеет две функции: страхование от несчастного случая и покрытие медицинских расходов. Так, при выезде в страны СНГ сумма страхования составляет около 10 тыс. долларов, в ОАЭ - около 15 тыс. долларов, в страны Шенгенской зоны сумма должна быть не менее 30 тысяч евро.
Стоит такое страхование около 10 гривен в день. То есть если турист отправляется, скажем, на неделю во Францию, стоимость страхового полиса составит около 70 гривен. Однако, если турист собирается не только осматривать достопримечательности, но и например, покататься на лыжах, стоимость страхового полиса может увеличиваться.
Опасный отдых
Теоретически, если турист заболевает или с ним происходит несчастный случай (сломал ногу, повредил руку, укусила змея, отравился и т.д.) страховая компания, в которой он приобрел полис, должна позаботиться о его выздоровлении, а в некоторых случаях - срочной транспортировке домой. Однако на деле так происходит не всегда.
"Страховые компании настолько пристально изучают ситуацию, что создается впечатление, что они ищут возможность, как отказать вам в оплате", - считает Тамара Васильева.
"Получить компенсацию на самом деле сложно. Есть множество пунктов, прописанных в договоре мелким шрифтом, на которые клиенты не всегда обращают внимание", - признается Андрей Куприянов, сотрудник страховой компании. К таким пунктам, например, относятся хронические болезни, беременность, аллергические реакции, травмы, полученные в состоянии алкогольного опьянения, солнечные ожоги и т.д.
Также поводом для отказа может стать обычное катание на резиновом банане или десятиминутный подъем в горы. "Такие развлечения страховая компания может посчитать экстремальным отдыхом и если в страховой полис не был включен такой пункт, вам придется лечиться за свои кровные", - объясняет Андрей Куприянов.
По статистике, простудные заболевания чаще возникают на отдыхе в Турции и Египте (45% всех случаев), серьезные травмы - на зимних курортах (20%) Австрии, Финляндии, Швейцарии, инфекционные и желудочно-кишечные болезни - в странах африканского континента (18%).
Теоретически, такие риски страховые компании должны учитывать, и предлагать клиентам застраховать с учетом таких нюансов. Но часто украинцам подсовывают стандартные договоры, а они в предвкушении поездки обычно не вчитываются подробно в документы.
"Другими словами, турист не может позволить себе ни грамма спиртного на отдыхе, должен быть абсолютно здоровым и полным затворником - есть лишь на территории отеля, а за пределы номера не выходить, чтобы не получить травмы", - возмущается Тамара Васильева.
"Теоретически у туриста есть возможность отстоять свои права на компенсацию лечения, но для этого он должен оперативно реагировать. Например, сообщить в страховую компанию в течение трех дней о проблемах, которые возникли, а это не всегда просто. Вот сломал турист ногу или серьезно отравился, будет ли он думать, в какую страховую компанию ему звонить?" - рассуждает юрист Лев Пащенко.
По мнению юриста, Тамара Васильева могла отстоять свою компенсацию на лечение, но для этого ей нужно было после возвращения домой нанять юриста. "Но это глупость! Я не должна никому доказывать, что ногу я ломала себе не нарочно", - удивляется девушка.
За чужой счет
Впрочем, основания быть бдительными у страховых компаний есть достаточно серьезные. Иногда клиенты, которые не имеют средств на дорогостоящее лечение, пытаются пройти его в зарубежных клиниках за счет страховых компаний.
"Я знаю случай, когда страховая компания оплатила стоимость операции по удалению желчного пузыря. У женщины давно с ним были проблемы, но она полетела в Австрию, чем спровоцировала обострение и ее прооперировали. Оплата лечения и транспортировки легла на плечи страховой компании. Речь шла о нескольких тысячах долларов", - говорит Андрей Куприянов.
Бывают и более дорогие случаи. Так, один человек, который имеет серьезное заболевание сердца, купил путевку в Германию, там ему резко стало хуже, ему сделали операцию. Счет он выставил страховой компании и она его оплатила.
В среднем, вызов доктора за рубежом стоит 40-50 долларов. На Кипре обращение к врачу одно из самых дорогих - 100-130 долларов. Если он не ограничивается только консультацией, а выполняет какие-либо процедуры (врач промывает и зашивает рану, назначает антибиотики), сумма легко преодолевает рубеж в двести долларов. Сложная операция может стоить около 10 тысяч долларов.
Отдельная статья расходов - транспортировка больного. Аренда небольшого самолета обойдется (если лететь из стран ЕС в Украину) в 7-14 тысяч долларов.
Добавить расходов страховым компаниям могут и медики. Часто они завышают стоимость своих услуг. Например, туриста с легким отравлением они могут госпитализировать на 2-3 дня. Так растет стоимость медицинского обслуживания.
"Такие случаи встречаются в Египте, Турции, Таиланде и Кипре. Но иногда страховщикам удается после длительных проверок уменьшить сумму в два раза", - объясняет Андрей Куприянов.
Впрочем, по словам эксперта, полностью вылечиться за счет страховой компании от хронического заболевания или заболевания, которое уже было зафиксировано украинскими врачами, оплатив стоимость полиса 15-20 долларов, не получится.
"Программа страхования - это первая неотложная медицинская помощь. Рассчитывать пройти лечение у лучших докторов Европы за наш счет не стоит. Мы проверяем все, причины и историю болезни", - уверяет Куприянов.
Впрочем, кажется, он больше пугает потенциальных обманщиков. Ведь, зафиксировать, знал ли турист о своем заболевании, довольно сложно.
"У одной моей знакомой обнаружили кисту, и посоветовали ей ее удалить. Она купила путевку в Париж, там на последний день тура вызвала скорую и пожаловалась на сильную боль внизу живота. Обнаружили кисту и ее прооперировали. Все прошло прекрасно. Страховая компания оплатила ее лечение и возвращение домой на самолете, хотя тур у нее был автобусный", - приводит пример ТСН.ua Соломия Д., литературный редактор.
По материалам: ru.tsn.ua
Источник:ukrday.com